Metastasi ossee – Palliazione del dolore

Il processo di diffusione di cellule neoplastiche, attraverso il flusso sanguigno o il sistema linfatico, dal sito primario del tumore alle alter parti del corpo è detta metastatizzazione. I tumori che frequentemente danno metastasi ossee sono il tumore della prostate, della mammella, del polmone, sebbene tutti i tumori siano capaci di farlo. Le ossa sono sito frequente di diffusione metastatica di cellule tumorali, che colonizzano il nuovo sito e si moltiplicano. Le metastasi ossee possono ritrovarsi in ogni segmento corporeo, ma sono riscontrate più frequentemente nelle ossa assiali e para-assiali come la colonna vertebrale, il sacro (spine iliache), le costole e il cranio. Sono la causa principale di dolore , fratture, compressione midollare, ipercalcemia e rapida riduzione della qualità di vita dei pazienti.

Sintomi tipici delle metastasi ossee sono:

Dolore (sintomo più frequente); circa il 70% dei pazienti riferisce una grave sintomatologia dolorosa.

Maggiori vantaggi della MRgFUS per la palliazione del dolore nelle metastasi ossee:

La terapia con fasci esterni di radiazioni (EBRT) è lo standard attuale per la cura delle metastasi ossee clinicamente rilevanti. Tuttavia, il 20 – 30% dei pazienti non riscontra alcun miglioramento dei sintomi dopo il trattamento ed un altro 27% presenta solo un sollievo parziale e temporaneo, pur non essendo più idoneo ad un ulteriore trattamento, a causa dell’ accumulo di radiazioni dei trattamenti precedenti.

La scelta del trattamento MRgFUS per la palliazione del dolore da metastasi ossee risulta una valida opzione dopo il fallimento della terapia radiante:

  • Quando non può essere fornita una dose addizionale
  • Quando il tumore primitivo è poco radio-sensibile
  • Impatto più veloce rispetto alle radiazioni
  • Nessun indebolimento osseo
  • Nessun rischio di vasculite
  • Minimo rischio di escorazioni cutanee
  • Nessun trattamento neo-adiuvante (radiante o chirurgico)
  • Nessuna tossicità da chemioterapici

Studi in corso:

  • BM004
  • BM016
  • Controllo tumore
  • Osteoma osteoide